Ang ibig sabihin ng "dual-eligible" ay kwalipikado ka para sa parehong mga programa ng insurance sa kalusugan ng Medicaid at Medicare. You may also hear this type of eligibility called “D-SNP eligibility” or “Medicare SNP eligibility” since Dual Special Needs plans are a type of Medicare Advantage plan.

Ano ang kinakailangan upang maging kwalipikado para sa dual-eligible na planong pangkalusugan? Ang mga planong ito ay kilala rin bilang Mga Dual na Plano para sa Mga Espesyal na Pangangailangan. Kung makakasagot kayo ng “oo” sa lahat ng tanong sa ibaba, malamang na kwalipikado kayo para sa dual-eligible na planong pangkalusugan.

Ang programa sa pangangalaga sa kalusugan ng Medicaid para sa inyong estado ay pinangangasiwaan ng pamahalaan ng inyong estado. Ang mga patakaran upang maging kwalipikado para sa Medicaid ay nakasalalay sa inyong estado. Nakakatanggap ba kayo ng pinansyal na tulong gaya ng supplemental security income (SSI)? Kung mababa ang inyong kinikita, maaaring kwalipikado kayo para sa Medicaid.

Upang malaman kung maaari kang makakuha ng Medicaid sa iyong estado, magtanong sa ahensya ng Medicaid sa iyong estado. Makakakita kayo ng link papunta sa website para sa ahensya ng Medicaid sa inyong estado sa pahinang "Mga Detalye ng Plano" para sa bawat isa sa aming mga planong pangkalusugan. Upang makita ang mga planong pangkalusugan na iniaalok namin sa inyong lugar, mangyaring maghanap ng mga plano sa inyong estado.

Ang Medicare ay isang pambansang programa ng segurong pangkalusugan na pinamamahalaan ng pederal na pamahalaan. Ito ay para sa mga taong edad 65 at mas matanda, at para rin sa mga taong walang 65 (na) taong gulang na may mga partikular na kapansanan. Upang maging karapat-dapat para sa Medicare, kailangan ding ikaw ay mamamayan ng U.S. o legal na residenteng nanirahan sa U.S. sa loob ng hindi bababa sa 5 (na) taon.

Ang Medicare Part A ay insurance sa ospital. Sinasaklaw ng Medicare Part A ang mga serbisyong maaari ninyong makuha bilang isang inpatient sa panahon ng pananatili sa ospital o pasilidad ng sanay na pangangalaga. Ang Medicare Part B ay medikal na insurance. Sinasaklaw ng Medicare Part B ang mga serbisyo ng doktor at pangangalaga para sa pag-iwas sa sakit. Ang Medicare Part A at B ay kilala rin bilang Original Medicare. Matuto nang higit pa tungkol sa 4 iba't ibang bahagi ng Medicare.

Ang mga planong pwede sa dalawahan na maaari mong makuha ay nakasalalay sa lugar na tinitirhan mo. Ang iyong address sa bahay ay kailangang nasa lugar na saklaw ng dual na plano upang maging karapat-dapat para sa partikular na dual-eligible na planong pangkalusugan na iyon. Upang makahanap ng UnitedHealthcare Dual Complete® na plano para sa iyo, mangyaring maghanap ng mga plano sa iyong estado. 

Kwalipikado ka ba para sa parehong Medicare at Medicaid? Maaari kang maging karapat-dapat na maging kwalipikado para sa dual-eligible na plano kung:

• Kwalipikado ka para sa Medicaid sa iyong estado
• Kwalipikado ka para sa Medicare Part A at B (Original Medicare)
• Nakatira ka sa lugar na saklaw ng dual-eligible na plano